Захриплість

Приглушений і шорсткий голос.

Патомеханізм та причини

Механізм: порушення коливань голосових зв’язок у перебігу ушкодження голосових зв’язок, м’язів гортані або порушення їх іннервації. Причини:

1) первинні захворювання гортані:

а) гострі — фарингіт та ларингіт, гострий епіглотит, ларинготрахеїт, круп;

б) хронічні — професійне надмірне використання голосу, реакція на тютюновий дим, пухлини горла і гортані, гастроезофагеальний рефлюкс, стороннє тіло, грануляція після травми, спричиненої інтубацією;

2) вторинні захворювання гортані:

а) ослаблення м’язів горла — гіпотиреоз, міастенія, хронічне лікування інгаляційними кортикостероїдами;

б) запалення перстнеподібно-черпакуватого суглобу — ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, подагра;

в) пошкодження поворотного гортанного нерва — ятрогенне (найчастіше після операцій на щитоподібній залозі), новоутворення (стравоходу, легені, пухлини середостіння, метастази в лімфатичні вузли середостіння), невропатії (діабетична невропатія), значне збільшення лівого передсердя або розширення легеневої артерії;

3) функціональна — не виявлено органічної причини.

Діагностика

Консультація отоларинголога необхідна при захриплості: не пов’язаній зі звичайною застудою або грипом, яка триває >2 тиж. (особливо у курців) або із супутніми симптомами — задишкою, кровохарканням, болем під час розмови, дисфагією або одинофагією, пухлиною в ділянці шиї, серйозними порушеннями функції голосу, що тривають понад кілька днів.