Poliquistosis renal adquirida

La poliquistosis renal adquirida es la presencia de ≥4 quistes en cada riñón en personas con enfermedad renal crónica (ERC) diferente a la PQR en los estadios avanzados de la ERC. Ocurre en pacientes con ERC independientemente de su causa, siendo especialmente frecuente en enfermos con tratamiento renal sustitutivo. Etiología desconocida. En la mayoría de los casos los quistes son asintomáticos, pero pueden causar episodios de hematuria, dolor crónico en la región lumbar, o cólico renal. En casos excepcionales el riñón quístico se puede palpar como un tumor.

Diagnóstico: ecográfico.

Tratamiento: no es necesario si es asintomática o no se presentan complicaciones. Durante los episodios de hematuria se recomienda reposo en cama y analgésicos. La cirugía es necesaria en casos de hematuria persistente o grave, infección del quiste resistente al tratamiento conservador, y ante la sospecha o diagnóstico de carcinoma renal. En pacientes con IRC y poliquistosis renal adquirida las neoplasias malignas renales son significativamente más frecuentes y en la mitad de los casos son multifocales y bilaterales. La poliquistosis renal adquirida requiere controles de imagen periódicos (cada 1-3 años) como método de tamizaje para la detección del carcinoma renal.