Espondiloartropatías

Las espondiloartropatías son artritis con afectación de las articulaciones de columna vertebral: espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, artritis reactiva, espondiloartropatía juvenil, artritis asociadas a enfermedad inflamatoria intestinal, síndrome SAPHO (sinovitis, acné, pustulosis, hiperostosis, osteítis), artritis asociada a uveítis anterior aguda y espondiloartropatías indiferenciadas. Son enfermedades en las que se produce artritis vertebral e inflamación de tejidos perivertebrales, artritis periférica, entesitis e inflamación a nivel de otros órganos y tejidos.

Se distinguen:

1) forma axial de espondiloartropatía (predominan síntomas vertebrales) y

2) forma periférica (principalmente artritis [mayormente asimétrica] en miembros inferiores, también articulaciones sacroilíacas, además tendinitis y dactilitis). La artritis vertebral en el curso de espondiloartropatía puede coexistir con artritis sacroilíaca, precederla o (con poca frecuencia) presentarse de manera independiente.

En enfermos con síntomas clínicos de espondiloartropatía se distingue también una forma axial “no radiográfica” o “prerradiográfica”, cuando por la imagen radiográfica no es posible detectar lesiones inflamatorias de las articulaciones sacroilíacas.

En el suero no hay evidencia de factor reumatoide IgM. A menudo hay antígeno HLA B27.