Obstrucción de la salida de la unión esófago-gástrica

Síntomas: disfagia en pacientes de cualquier edad.

Diagnóstico: se define cuando en la manometría de esófago la presión de relajación integrada se encuentra elevada (≥15 mm Hg) con peristalsis preservada. Puede ser secundaria a una obstrucción mecánica, al uso de opiáceos o bien ser idiopática. Si bien suele tener un curso clínico benigno, en algunos casos puede presentarse como una variante o ser una forma precursora de acalasia. Ante la sospecha se deben descartar causas de incremento de la resistencia en la UEG como cirugía antirreflujo, así como causas vasculares o tumorales mediastínicas, para lo que es necesaria una ecoendoscopia y TC de tórax y abdomen. 

Tratamiento: corregir la cirugía antirreflujo o tratar la enfermedad de base.

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