Tabla 8-1. Escalas pronósticas en la mielofibrosis primaria

Factores de riesgo

IPSS

DIPSS

Edad >65 años

1

1

Síntomas generalesa

1

1

Hb <10 g/dl

1

2

Leucocitosis >25 000/µl

1

1

Porcentaje de blastos circulantes ≥1 %

1

1

 

DIPSS plus

Riesgo intermedio 1 en DIPSS

 

1

Riesgo intermedio 2 en DIPSS

 

2

Riesgo alto en DIPSS

 

3

Dependencia de las transfusiones de concentrados de hematíes

 

1

Trombocitopenia <100 000/µl

 

1

Cariotipo desfavorableb

 

1

Grupo de riesgo

Puntuación: mediana de supervivencia (años)

 

IPSS

DIPSS

DIPSS plus

Bajo

0 — 11,3

0 — mediana de supervivencia no conseguida

0 — 15,4

Intermedio 1

1 — 7,9

1-2 — 14,2

1 — 6,5

Intermedio 2

2 — 4

3-4 — 4

2-3 — 2,9

Alto

≥3 — 2,3

5-6 — 1,5

4-6 — 1,3

a Pérdida del peso corporal >10 % en un año, fiebre de origen desconocido, sudoración nocturta durante >1 mes.

b Cariotipo complejo, +8, -7/7q–, -5/5q–, i(17q), inv(3), 12p–, reordenamiento de 11q23.

DIPSS — Dynamic International Prognostic Scoring System, IPSS — International Prognostic Scoring System

A partir de: J. Clin. Oncol., 2011, 29: 392-397; Blood, 2009, 113: 2895-2901; Blood, 2010, 115: 1703-1708.