Fármacos y preparados |
Dosis |
Efectos adversos | |
Hidrófilos y que aumentan el volumen de las hecesa |
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Semillas de llantén de arena (Psyllium) o de llantén de la India (Plantago ovata)b |
10 g/d |
Flatulencia, meteorismo, alteración de la absorción de algunos fármacos Ataques de asma, anafilaxia y otras reacciones alérgicas | |
Fármacos osmóticosa |
Deshidratación | ||
Macrogoles (solución VO) |
8-25 g/d |
Náuseas, vómitos, dolor abdominal tipo cólico | |
Lactulosa (jarabe) |
15-45 ml/d |
Meteorismo, flatulencia | |
Glicerol |
3 g |
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Fosfatos (enemas VR) |
120-150 ml |
Hiperfosfatemia e hipocalcemia | |
Fármacos estimulantesa | |||
Antranoides (glucósidos antraquinónicos de origen vegetal) |
170-340 mg/d |
Dolor abdominal tipo cólico, pérdida excesiva de electrólitos | |
Bisacodilo (comprimidos o supositorios) |
5-10 mg |
Dolor abdominal tipo cólico, dependencia a consecuencia de un uso prolongado | |
Fármacos que ablandan las heces y lubricantes | |||
Docusato sódico |
50-200 mg/d o 1 supositorio 2 × d |
Diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, sabor amargo en la boca | |
Parafina líquida (no se usa en Chile) |
15-45 g (por la noche o antes del desayuno) |
Escurrimiento anal de parafina | |
a El enfermo debería ingerir una cantidad abundante de líquidos. b Empezar el tratamiento con dosis de 10 g/d, luego se puede aumentar o disminuir gradualmente dependiendo del efecto clínico (no tomar con una frecuencia superior que la de 1 × semana, efecto solo después de un tiempo). Se debe tomar el fármaco justo antes de comer porque puede retrasar el vaciado gástrico y disminuir el apetito. Nota: los preparados hidrófilos y osmóticos son recomendables, mientras que no se recomiendan los fármacos estimulantes, excepto la prucaloprida. |