Tabla 3-2. Causas de glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP) secundaria

Infecciones

Inmunocomplejos

Endocarditis bacteriana, infección de derivaciones ventriculoauriculares, sepsis de origen abdominal (abscesos viscerales), hepatitis B y C, micoplasmosis, histoplasmosis, infección por VIH, sífilis, lepra

Enfermedades sistémicas

Anticuerpos anti-MBG (10-20 % de los casos)

Enfermedad por anticuerpos antimembrana basal (síndrome/enfermedad de Goodpasture), aparece en receptores de trasplante renal con enfermedad de Alport

Inmunocomplejos (30-40 % de los casos)

LES, vasculitis asociada a IgA (púrpura de Schönlein-Henoch), crioglobulinemia mixta esencial, enfermedad de Behçet, vasculitis urticaria con hipocomplementemia, neoplasias (sobre todo del intestino grueso y pulmón)

ANCA
(50-60 % de los casos)

Vasculitis microscópica, granulomatosis con vasculitis (Wegener), granulomatosis eosinofílica con vasculitis (Churg-Strauss)

Fármacos

ANCA

Propiltiouracilo, metimazol, alopurinol, minociclina, penicilamina, hidralazina

ANCA — anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos, LES — lupus eritematoso sistémico