Tabla 7-1. Criterios diagnósticos de la enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC)

Criterios según Alarcón-Segovia y Villareal

1) Serológicos: presencia de anticuerpos anti-U1 RNP con título ≥1:1600

2) Clínicos: a) edema de manos; b) artritis; c) miositis; d) fenómeno de Raynaud; e) acroesclerosis.

Diagnóstico de EMTC = se requiere el criterio serológico y ≥3 criterios clínicos (la coexistencia de edema de las manos, fenómeno de Raynaud y acroesclerosis requiere adicionalmente el cumplimiento de los criterios 2b o 2c).

Criterios según Kasukawa y cols.

I. Síntomas comunes: 1) fenómeno de Raynaud; 2) edema de los dedos o de las manos.

II. Presencia de anticuerpos anti-U1 RNP

III. Síntomas "mixtos"

A. Síntomas parecidos al LES: 1) poliartritis; 2) linfadenopatía; 3) eritema facial; 4) pericarditis o pleuresía; 5) leucopenia o trombocitopenia.

B. Síntomas parecidos a la esclerodermia: 1) acroesclerosis; 2) fibrosis pulmonar, cambios restrictivos o DLCO reducida; 3) debilidad de la motilidad esofágica o ensanchamiento del esófago.

C. Síntomas similares a la PM: 1) debilidad muscular; 2) aumento de CK en suero; 3) características de daño muscular tipo miogénico en EMG.

Diagnóstico de EMTC = presencia de ≥1 síntoma común y del criterio serológico y dentro de los síntomas "mixtos" uno de cada grupo (A, B, C).