Tabla 33-1. Valoración de la probabilidad clínica de TVP según la escala de Wells

Característica clínica

Total de puntos

Neoplasia maligna (en tratamiento o diagnosticada en los últimos 6 meses)

1

Parálisis, paresia o inmovilización reciente del miembro inferior con escayola

1

Inmovilización reciente en cama durante >3 días o intervención mayor en las últimas 4 semanas

1

Dolor localizado a lo largo de las venas profundas del miembro inferiora

1

Edema de todo miembro inferiora

1

Perímetro de la pantorrilla superior en >3 cm respecto al de la extremidad sana (medido 10 cm por debajo de la tuberosidad tibial)a

1

Edema con fóvea (mayor en la extremidad sintomática)a

1

Venas superficiales de circulación colateral visibles (no varicosas)a

1

Otro diagnóstico igual o más probable que la TVP

–2

Interpretación: probabilidad clínica, total de puntos

≤0 — baja, 1-2 — intermedia, ≥3 — alta

a Si están presentes síntomas en ambas extremidades inferiores, se debe valorar la extremidad más afectada.

TVP — trombosis venosa profunda

A partir de: Wells P.S. y cols., Lancet, 1997, 350: 1795-1798.