Три важнейшие последние достижения в лечении ожирения

Дата: 19 июля 2021
Автор: Dror Dicker

Запись сделана ​​во время 6th McMaster International Review Course in Internal Medicine (MIRCIM).

Д-р Dror Dicker — старший преподаватель медицинского факультета Саклера Тель-Авивского университета и сопредседатель рабочей группы по менеджменту ожирения Европейской ассоциации по изучению ожирения (European Association for the Study of Obesity).

Какие три важнейшие последние достижения в лечении ожирения вы бы назвали?

Dror Dicker, MD: Я думаю, что первым очень важным достижением в лечении ожирения является признание ожирения болезнью. Люди во всем мире склонны видеть или думать, что ожирение является выбором образа жизни, и из-за такого понимания или убеждений такие люди на самом деле обвиняют людей, живущих с ожирением, в том, что они ленивы, что они едят слишком много и [это] их вина в том, что они страдают ожирением. Следовательно, признание ожирения болезнью на самом деле означает, что ожирение является физиологической мальфункцией. Людей, живущих с ожирением, не следует обвинять в их ожирении — их болезнь является такой же как другие заболевания, в частности как сахарный диабет, астма, застойная сердечная недостаточность. Это физиологическая мальфункция. Некоторые из них [мальфункции] мы можем доказать, некоторые из них мы еще не [узнали], но ожирение — это болезнь, это не выбор образа жизни. Сейчас многие страны признают ожирение болезнью, определенная часть Организации экономического сотрудничества и развития (Organisation for Economic Co-operation and Development — OECD), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Европейский Союз признают ожирение болезнью, и я думаю, что все больше и больше стран будут признавать то, что ожирение — это болезнь, и наши действия должны этому соответствовать. Итак, это первое достижение.

Второе заключается в том, что мы продолжаем узнавать о большом влиянии бариатрической или метаболической хирургии на заболеваемость и смертность. И я думаю, что исследование SOS, опубликованное в конце 2020 года, в декабре 2020 года, которое показало нам результаты 23-летнего наблюдения — оно на самом деле показало нам, как бариатрическая хирургия может уменьшить сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность на 50 %, продемонстрировало большой эффект потери веса и большое влияние бариатрической/метаболической хирургии на заболеваемость и смертность. Но это также показало нам, что когда вы сравниваете пациентов с ожирением, перенесших бариатрическую операцию, с пациентами без ожирения, то все же люди с ожирением, перенесшие бариатрическую операцию и значительно снизившие вес, имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с пациентами без ожирения, а это значит, что ожирение является хроническим, рецидивирующим заболеванием, течение которого ухудшается.

Третье достижение касается фармакотерапии. За последние несколько месяцев мы действительно узнали о развитии новой фармакотерапии или лекарств от ожирения и насколько они могут [помочь пациентам] достичь значительного снижения веса. И это развитие очень важно с точки зрения новых инструментов, которые мы получим в ближайшее время для очень эффективного лечения ожирения как хронического заболевания.

Итак, [признание] ожирения болезнью, эффект потери веса после бариатрической хирургии и новые лекарства от ожирения — это три элемента, которые на самом деле говорят нам о том, что на горизонте видна надежда на лечение ожирения. Спасибо.

Партнеры

Используя веб-сайты и мобильные приложения, администратором которых является Практическая Медицина, Вы соглашаетесь использовать файлы cookie, в соответствии с Вашими текущими настройками браузера, а также в соответствии с Политикой Медицины Практической о файлах cookie.