Увеличивает ли вакцинация против COVID-19 количество мутаций SARS-CoV-2?

Дата: 11 октября 2021
Автор: Emilia Skirmuntt

Увеличивает ли вакцинация против COVID-19 количество мутаций SARS-CoV-2? Если нет, то почему страны с самым высоким уровнем охвата вакцинацией имеют наибольшее количество новых положительных тестов на SARS-CoV-2?

Вакцины не оказывают непосредственное воздействие на патоген, а только на иммунную систему пациента. В настоящее время циркулирующие варианты, вызывающие беспокойство (VOC — variants of concern), были обнаружены в популяции до введения программ вакцинации (напр., вариант «Альфа» был обнаружен в сентябре 2020 года в Великобритании) или в странах, где охват вакцинацией был низким (напр., вариант «Дельта» обнаружен в Индии или вариант «Гамма» из Бразилии), а распространение варианта «Альфа» было ограничено благодаря вакцинам.

Последнее исследование Университета Мэриленда, которое появилось в качестве препринта в августе этого года, анализирует данные из 20 стран с разными уровнями вакцинации, где присутствует вариант «Дельта». Результаты показывают, что количество мутаций ниже в странах с более высокой долей вакцинированного населения1.

В странах с высоким уровнем вакцинации большинство людей, у которых развивается COVID-19, не вакцинированы или имеют ослабленную иммунную систему. Исследование REACT, проведенное в Великобритании с участием более 100000 регулярно тестируемых добровольцев, показало, что, когда вакцинированные люди инфицированы, инфекция длится меньше, протекает легче, а у вакцинированных людей вирусная нагрузка ниже, чем у невакцинированных, что также коррелирует с меньшим количеством мутаций, так как образуется меньше вирусных частиц2. В свою очередь исследование, проведенное в Сингапуре, показало, что количество вирусных частиц у вакцинированных пациентов с симптомами резко снижается через 6–7 дней после начала заболевания, чего не наблюдалось у невакцинированных лиц3. У вакцинированных лиц наблюдался в 3 раза меньший риск заражения SARS-CoV-2, поэтому в популяциях с высокими показателями вакцинации цепочки передачи вируса эффективно прерываются, и новые потенциальные варианты не могут эффективно распространяться2.

Правдой является то, что количество новых мутаций напрямую связано с количеством новых инфекций, потому что каждая новая инфекция может вызвать новую мутацию вируса, которая может быть причиной, например, повышенной контагиозности. Однако количество положительных тестов в странах с высоким уровнем вакцинации не связано с повышенной мутагенностью вируса. Это зависит от различных факторов, в том числе от популяции, которая подвергается тестированию ПЦР (напр., только люди с симптомами инфекции или из групп риска, которые имеют повышенный риск заболевания COVID-19), уровня ограничений (страны с высоким уровнем вакцинации отменяют ограничения, что напрямую связано с более высокой заболеваемостью, даже в обществе с широким охватом вакцинацией), или даже от количества проведенных тестов по сравнению с другими странами.

Литература

Партнеры

Используя веб-сайты и мобильные приложения, администратором которых является Практическая Медицина, Вы соглашаетесь использовать файлы cookie, в соответствии с Вашими текущими настройками браузера, а также в соответствии с Политикой Медицины Практической о файлах cookie.