В отличие от электрической кардиоверсии, разряд не синхронизирован с зубцом R на ЭКГ. Наружная дефибрилляция — через грудную стенку. Автоматическая дефибрилляция — устройством (дефибриллятором), который анализирует ритм сердца и сообщает оператору, нужно ли проводить разряд.
Показания
Остановка сердца в механизме фибрилляции или трепетания желудочков (ФЖ) либо желудочковой тахикардии (ЖТ) без пульса.
Противопоказания
Нет.
Осложнения
Асистолия, ожог кожи в месте приложения электродов.
Оборудование
Дефибриллятор, электроды, которые наклеиваются или прикладываются вручную (ложки дефибриллятора), гель-проводник, одноразовые перчатки.
В зависимости от вида электрического импульса, дефибрилляторы делятся на монофазные и бифазные. Монофазные дефибрилляторы требуют большей энергии разряда, менее эффективны и были сняты с производства, однако все еще используются.
Методика
1. Ручной дефибриллятор→разд. 2.1.
2. Автоматический наружный дефибриллятор →разд. 2.1.