Подготовка операционного поля

Обеспечение

Стерильный халат, стерильные перчатки, маска, шапка, стерильный пинцет, стерильные салфетки стерильные пеленки/простыни (или одноразовые на самоклеящейся основе), ножницы, моющее средство, дезинфицирующее средство.

Техника

1. Обработка рук и стерильная одежда. Оденьте шапочку и маску на лицо, помойте и обработайте руки дезинфицирующим средством; оденьте стерильный халат, не дотрагиваясь к его внешней стороне; оденьте стерильные перчатки таким образом, чтобы сохранить их стерильность. С этого момента можно прикасаться только к стерильным поверхностям; прикосновение к нестерильному предмету (например, к нестерильному инструменту, коже пациента в месте, где она не была обработана) требует, в зависимости от обстоятельств, замены перчаток или перчаток и халата.

2. Обработка операционного поля. Проведите топографическую оценку анатомических ориентиров, которые существенны для запланированного хирургического вмешательства. Подготовьте операционное поле несколько шире, чтобы иметь возможность сменить место операции или расширить его диапазон без повторения всей процедуры. Обработайте кожу моющим средством, которое имеет свойство растворять жиры (мыло, детергент, очищенный бензин). Возьмите стерильным пинцетом сложенную вчетверо салфетку, полейте на салфетку дезинфицирующее средство, обрабатывайте операционное поле, двигаясь по спирали от центра к краям поля — принцип «от центра — к периферии» (нельзя возвращаться к центру салфеткой, которая касалась краев поля); повторите это 3–4 раза, убедившись, что вся поверхность операционного поля тщательно обработана. Обратите особенное внимание на необходимое время экспозиции используемого антисептика (уточните в инструкции к дезинфицирующему средству).

3. Обложите операционное поле стерильным материалом (бельем). Возьмите стерильную пеленку/простынь и подогните край, который будет прикасаться к операционному полю, формируя таким образом закладку шириной 10–15 см. Положите стерильную пеленку/простынь на кожу пациента, не дотрагиваясь перчатками до необработанных участков кожи и нестерильных предметов окружения; не перетягивайте пеленки с нестерильных участков кожи на стерильные. При необходимости поступайте наоборот: накройте стерильной пеленкой операционное поле, а потом сдвиньте ее в сторону, открывая операционное поле. Накройте стерильными пеленками все окружение операционного поля таким образом, чтобы в открытом поле осталось достаточно места для выполнения операции и идентификации анатомических пунктов пациента, что облегчает ориентацию. Пеленки должны накрывать друг друга, прикрывая все нестерильные места вокруг операционного поля. Соседние пеленки можно соединять стерильными цапками. Можно также использовать одноразовый материал на самоклеющейся основе (для некоторых процедур [например, люмбальная пункция] достаточно одной пеленки с отверстием в центре, или двух с U-образными вырезами по краям).

Партнеры

Используя веб-сайты и мобильные приложения, администратором которых является Практическая Медицина, Вы соглашаетесь использовать файлы cookie, в соответствии с Вашими текущими настройками браузера, а также в соответствии с Политикой Медицины Практической о файлах cookie.