Таблица 4.3-1. Дифференциальная диагностика эозинофильного эзофагита и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Особенности

ЭЭ

ГЭРБ

сопутствующие атопические заболевания

часто

как у населения в целом

пищевая гиперчувствительность

часто

как у населения в целом

пол

М >Ж

М = Ж

боль в животе

часто

часто

рвота

часто

часто

нарушения глотания (особенно пищевых аллергенов)

часто

редко (в продвинутых стадиях заболевания)

рН-метрия

без изменений

неправильная

эндоскопия

часто наблюдаются изменения, специфические особенности

часто без изменений

гистологическая картина

дистальная часть пищевода

проксимальная часть пищевода

наличие изменений

наличие изменений

наличие изменений

правильная картина

эпителиальная гиперплазия

значительная

небольшая

эозинофилия слизистой оболочки

>15 в п/з

0–7 в п/з

лечение

Н2-блокаторы

иногда целесообразно

целесообразно

ИПП

иногда целесообразно

целесообразно

ГКС

целесообразно

бесполезно

элиминационная диета

целесообразно

бесполезно

ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ЭЭ — эозинофильный эзофагит, ГКС — глюкокортикостероиды, ИПП — ингибиторы протонной помпы