Таблица 27.6-1. Исследование перитонеальной (асцитической) жидкости

Наименование

Результат и интерпретация

альбумин [С] –[Ж]

≥11 г/л

портальная гипертензия, цирроз, алкогольный гепатит, многочисленные метастазы в печени, сердечная недостаточность

<11 г/л

карциноматоз брюшины, туберкулез, панкреатит, полисерозит, нефротический синдром

общий белок

<10 г/л

при циррозе печени увеличивается риск спонтанного бактериального перитонита

≥10 г/л

перитонит вследствие перфорации органов желудочно-кишечного тракта

глюкоза [Ж]/[С]

<1,0

наличие в жидкости лейкоцитов, бактерий, опухолевых клеток; при перфорации органов желудочно-кишечного тракта глюкоза может не определяться

ЛДГ [Ж]/[С]

~0,4

неосложненный асцит при циррозе печени

>1,0

инфекция, новообразование

амилаза [Ж]/[С]

>1,0

заболевания поджелудочной железы, при перфорации органов желудочно-кишечного тракта ≈6,0, в случае неосложненного асцита при циррозе печени ≈0,4

билирубин [Ж]/[С]

>1,0

перфорация желчевыводящих путей

триглицериды

>2,26 ммоль/л (200 мг/дл)

наличие лимфы в жидкости (хилоперитонеум), часто >11 ммоль/л (1000 мг/дл)

[Ж] — концентрация или активность в жидкости, [С] — концентрация или активность в сыворотке