Бісфосфонати у пацієнтів із помірним порушенням функції нирок

Чи можна застосовувати бісфосфонати у пацієнтів із помірним порушенням функції нирок? Якими є потенційні небажані ефекти цих лікарських засобів? Чи деносумаб є кращим вибором для цих пацієнтів?

Alexandra Papaioannou, MD: Загалом у пацієнтів з нирковою дисфункцією, у котрих кліренс креатиніну становить <30 мл/хв, ми рекомендуємо уникати застосування бісфосфонатів, особливо внутрішньовенно. В осіб із кліренсом креатиніну на рівні від 15 до 30 мл/хв можете розглянути доцільність застосування лікарського засобу на подобі деносумабу, однак дуже важливо переконатися в тому, що їхній рівень вітаміну D та кальцію є адекватними, оскільки у цій групі існує вищий ризик гіпокальціємії.