Припинення вживання інших антидіабетичних лікарських засобів у разі призначенні інсуліну при цукровому діабеті 2-го типу

Запис здійснено під час 4-ї Конференції McMaster International Review Course in Internal Medicine (MIRCIM).

Чи у разі призначення інсулінотерапії у пацієнта з цукровим діабетом 2-го типу слід припинити застосування інших антидіабетичних лікарських засобів?

René Rodríguez-Gutiérrez, MD: Так, особливо секретагогів, тобто похідних сульфонілсечовини та гліптинів. Продовжувати їх застосування не є дуже розсудливим, оскільки вони підвищують ризик гіпоглікемії.

Однак, необхідно сказати про те, що є деякі рандомізовані контрольовані дослідження, під час яких продовжують застосовувати низькі дози похідних сульфонілсечовини з інсуліном у низькій дозі. Але загалом на практиці, на мою думку, це добра ідея, щоб відмінити лікарські засоби, які збільшують ризик гіпоглікемії, та, можливо, продовжувати застосування інших препаратів, при яких цей ризик відсутній.