Ревматологія — досягнення 2018/2019. Синдром Шегрена

Дата: 13 грудня, 2019
Автор: Irena Zimmermann-Górska
Додаткова інформація

Окрім діагностичних критеріїв синдрому Шегрена (СШ), опрацьованих у 2016 році експертами ACR/EULAR,  виявилось, що корисним для діагностики цього синдрому є УЗД великих слинних залоз. Mossel і співавт.26 зробили висновок, що виявлення гіпоехогенних ділянок в одній привушній та в одній піднижньощелепній слинній залозі є достатнім, щоб підозрювати захворювання. Корисність УЗД слинних залоз була підтверджена дослідженнями, під час яких оцінювалась ефективність ритуксимабу у хворих із первинним СШ.27

Оцінювалося значення кількості гермінальних центрів у лімфоцитарних інфільтратах, які утворюються при СШ в менших слинних залозах; забір матеріалу для дослідження проводився шляхом біопсії. На противагу деяким теоріям, що підвищена кількість центрів являється предиктором розвитку неходжкінської лімфоми, виявлено кореляцію цього явища зі збільшеною активністю захворювання.28 Серед предикторів розвитку неходжкінської лімфоми слід враховувати низьку концентрацію C4 в сироватці крові, наявність ревматоїдного фактора в сироватці, кріоглобулінемію, піднесену еритему, лімфаденопатію та хронічне збільшення привушних слинних залоз.

Запам’ятайте

• Для діагностування синдрому Шегрена корисним є УЗД великих слинних залоз.
• Предикторами розвитку неходжкінської лімфоми у хворих із синдромом Шегрена є низька концентрація C4 в сироватці крові, наявність ревматоїдного фактора в сироватці, кріоглобулінемія, піднесена еритема, лімфаденопатія та хронічне збільшення привушних слинних залоз.

 

Література

Користуючись цією сторінкою МП Ви погоджуєтесь використовувати файли cookie відповідно до Ваших поточних налаштувань браузера, а також згідно з нашою політикою щодо файлів cookie