Гломерулопатія при хворобі накопичення моноклональних імуноглобулінів розвивається внаслідок накопичення моноклональних субодиниць імуноглобулінів в ниркових клубочках у вигляді зернистих включень, що в міру прогресування захворювання дає картину вузлового гломерулосклерозу. Ці депозити відрізняються від депозитiв при амілоїдозi відсутністю метахроматичного фарбування та невпорядкованим просторовим розташуванням. Причиною є моноклональні гаммапатії →розд. 15.15. З'являється нефротична протеїнурія, рідше мікрогематурія. В >80 % пацієнтів порушення функції нирок.