внутрішні хвороби: Портал для лікарів
внутрішні хвороби: Портал для лікарів
|
Показання до лікування антикоагулянтами |
Ризик тромбоемболічних ускладнень |
|
|
низький |
високий |
|
|
протез клапана серця |
біологічний протез |
механічний протез мітрального або аортального клапана |
|
механічний клапанний протез + ФП |
||
|
ФП |
ФП у пацієнта без факторів високого ризику (CHADS2a ≤4) |
ФП + мітральний стеноз |
|
ФП у пацієнта, який переніс інсульт/ТІА протягом останніх 3-х міс. |
||
|
ФП у пацієнта з інсультом/ТІА в анамнезі та ≥3 з таких симптомів: – застійна серцева недостатність – артеріальна гіпертензія (>140/90 мм рт. ст. або антигіпертензивне лікування) – вік >75 років – цукровий діабет |
||
|
ВТЕ |
≥3 міс. після епізоду ВТЕ |
<3 міс. після епізоду ВТЕ |
|
ВТЕ під час правильно проведеної антикоагулянтної терапії в анамнезі та лікування антагоністом вітаміну К з цільовим МНВ 3,5 |
||
|
a Шкала CHADS2: застійна серцева недостатність — 1 бал, артеріальна гіпертензія — 1 бал, вік ≥75 років — 1 бал, цукровий діабет — 1 бал, перенесений інсульт або ТІА — 2 бали. ВТЕ — венозна тромбоемболія, МНВ — міжнародне нормалізоване відношення, ТІА — транзиторний напад ішемії головного мозку, ФП — фібриляція передсердь |
||