внутрішні хвороби: Портал для лікарів
внутрішні хвороби: Портал для лікарів
|
|
PRECISE-DAPTa |
DAPTб |
|
оцінюваний ризик |
кровотечі |
ішемії |
|
застосування |
рішення щодо скорочення тривалості застосування DAPT |
рішення про продовження тривалості застосування DAPT |
|
коли використовувати |
при імплантації стента |
через 12 місяців після імплантації стентав |
|
враховані фактори ризикуг |
концентрація гемоглобіну кількість лейкоцитів у крові вік кліренс креатиніну кровотеча в анамнезі |
вік (роки) ≥75 (–2 бали) 65–75 (–1 балів) <65 (0 балів) куріння сигарет (+1 бал) цукровий діабет (+1 бал) інфаркт міокардад (+1 бал) ЧКВ або інфаркт міокардае (+1 бал) паклітаксел-елютинг стент (+1 бал) діаметр стента <3 мм (+1 бал) ХСН або ФВЛШ <30% (+2 бали) стент, імплантований у венозний кондуїт (+2 бали) |
|
діапазон балів |
0–100 |
від –2 до 10 |
|
інтерпретація результату |
≥25 балів – скорочення DAPT <25 балів – стандартна або пролонгована DAPT |
≥2 балів – пролонгована DAPT <2 балів – стандартна DAPT |
|
a на основі: Lancet, 2017; 389: 1025–1034 б на основі: JAMA, 2016; 315: 1735–1749 в За умови, що протягом цих 12 міс. лікування DAPT у пацієнта не відбулося серйозних ішемічних або геморагічних подій. г У разі шкали PRECISE-DAPT необхідно використовувати номограму (доступна на веб-сайті www.precisedaptscore.com); у випадку шкали DAPT бали додаються для окремих факторів ризику. д як причина імплантації стента е перенесені раніше ФВЛШ — фракція викиду лівого шлуночка, ЧКВ – черезшкірне коронарне втручання, ХСН – хронічна серцева недостатність на основі клінічних настанов ESC та EACTS (2017), змодифіковано | ||