Таблиця 18.4-6. ЛЗ, рекомендовані ВООЗ для хіміопрофілактики малярії

Лікарський засіб

Дозування та схема профілактики

Примітки

атоваквон з прогуанілом

п/о 250 мг атоваквону i 100 мг прогуанілу гідрохлориду щодня; почати прийом ліків за 1–2 дні до прибуття в малярійну зону, використовувати під час перебування і продовжувати протягом 7 днів після виїзду з неї

ефективний у профілактиці малярії в більшості регіонів світу, включаючи зони множинної лікарської стійкості в Південно-Східній Азії; механізм дії ЛЗ дозволяє швидко завершити хіміопрофілактику після повернення з подорожі

хлорохін

п/о 1 × 500 мг хлорохіну дифосфату щотижня; почати прийом ЛЗ ≥1 тиж. до прибуття в зону виникнення малярії, використовувати під час перебування та продовжувати протягом 4 тиж. після виїзду з неї

через поширену резистентність до ЛЗ P. falciparum, хлорохін наразі вважається неефективним ЛЗ у профілактиці у більшості регіонів, де присутня малярія, включаючи Африку; використання хлорохіну обмежено деякими країнами Латинської Америки i Близького Сходу; при тривалому застосуванні ЛЗ існує ризик пошкодження сітківки ока

доксициклін

п/о 100 мг щодня; починати профілактику за 1–2 дні до прибуття в малярійну зону, застосовувати під час перебування і продовжувати протягом 4 тиж. після виїзду з неї

ефективний у профілактиці малярії в більшості регіонах світу, включаючи зони множинної резистентності до ЛЗ в Південно-Східній Азії; через ризик фототоксичної реакції під час прийому доксицикліну слід уникати надмірного перебування на сонці та використовувати препарати, що захищають від УФ-випромінювання

мефлохін

п/о 1 × 250 мг щотижня; почати приймати ЛЗ ≥1 тиж. до прибуття в зону виникнення малярії, використовувати під час перебування та продовжувати протягом 4 тиж. після виїзду з неї

резистентність до ЛЗ P. falciparum у Південно-Східній Азії та ризик нейропсихіатричних побічних ефектів обмежують використання мефлохіну; можна приймати вагітним; не зареєстрований в Польщі