Таблиця. Типові для ХОЗЛ патофізіологічні порушення, на які NIV може чинити позитивний вплив17

Різновид порушень

Механізми

Корисний ефект NIV

бронхообструкція

збільшення числа слизопродукуючих запальних клітин, гіпертрофія і гіперплазія гладком’язових клітин

позитивний тиск допомагає зберегти прохідність бронхів

емфізема та гіперінфляція легень

зруйнування альвеол, втрата еластичності легень

EPAP знижує внутрішній PEEP і зменшує навантаження на дихальні м’язи

дисфункція діафрагми

спричинена гіперінфляцією атрофія, обмежена спастична активність, збільшення навантаження на дихальні м’язи внаслідок бронхообструкції

зменшення роботи діафрагми, позитивний вплив на респіраторну механіку

EPAP — позитивний тиск у фазі видиху, NIV — неінвазивна штучна вентиляція, PEEP — позитивний тиск у кінці видиху, ХОЗЛ – хронічне обструктивне захворювання легень