суб’єктивні симптоми | ||||
відсутні |
слабко виражені |
помірно виражені |
тяжкі | |
біль |
0 |
1 |
2 |
3 |
м’язові спазми |
0 |
1 |
2 |
3 |
відчуття тяжкості |
0 |
1 |
2 |
3 |
парестезії |
0 |
1 |
2 |
3 |
свербіж |
0 |
1 |
2 |
3 |
об’єктивні симптоми | ||||
відсутні |
слабко виражені |
помірно виражені |
тяжкі | |
претибіальний набряк |
0 |
1 |
2 |
3 |
склеродермія |
0 |
1 |
2 |
3 |
гіперпігментація |
0 |
1 |
2 |
3 |
еритема |
0 |
1 |
2 |
3 |
розширення вен |
0 |
1 |
2 |
3 |
біль під час стискання гомілки |
0 |
1 |
2 |
3 |
венозна виразка |
наявна/відсутня | |||
Кожний суб’єктивний симптом оцінюється пацієнтом, а кожний об’єктивний симптом — лікарем. Інтерпретація результату: 0–4 бали — ПТС відсутній, 5–9 балів — слабко виражений ПТС, 10–14 балів — помірно виражений ПТС, >14 балів або наявність виразки — тяжкий ПТС |