Таблиця 15.5-3. Умови розгляду припинення прийому ІТК

обов’язкові

1) ХМЛ у першій хронічній фазі

2) мотивований пацієнт, без порушень комунікації

3) наявність високоякісного тестування RQ-PCR, яке забезпечує швидке отримання результатів BCR-ABL1 за IS

4) згода пацієнта на більш частий моніторинг після припинення лікування (кожний 1 міс. протягом перших 6 міс., кожні 2 міс. протягом наступних 6 міс., потім кожні 3 міс.)

мінімальні

1) лікування 1-ї або 2-ї лінії, якщо причиною заміни ІТК була виключно непереносимість

2) типові транскрипти BCR-ABL1 e13a2 або e14a2

3) лікування іматинібом >5 років, лікування ІТК другого покоління >4 років

4) тривалість ГМВ >2 років

5) без попередніх невдач у лікуванні

оптимальні

1) лікування ІТК >5 років

2) тривалість ГМВ >3 років (у випадку MR4)

3) тривалість ГМВ >2 років (у випадку MR4.5)

ХМЛ — хронічний мієлоїдний лейкоз, ГМВ — глибока молекулярна відповідь, IS — міжнародна шкала, MR4.0 — транскрипт BCR-ABL1 ≤0,01 %, MR4.5 — транскрипт BCR-ABL1 ≤0,0032 %, RQ-PCR — кількісна полімеразна ланцюгова реакція в реальному часі, ІТК — інгібітори тирозинкінази

на підставі: European LeukemiaNet 2020 recommendations for treating chronic myeloid leukemia. Leukemia 2020; 34: 966–984