внутрішні хвороби: Портал для лікарів

Таблиця 15.31-3. Дозування пероральних антикоагулянтів, які не є антагоністами вітаміну К (НОАК), у пацієнтів із венозною тромбоемболією (ВТЕ) та спадковою тромбофілією

 

Початкова терапія

Лікування
(до 3–6 міс.)

Вторинна профілактика
(через 3–6 міс.)

апіксабан

2 × 10 мг/добу протягом 7 днів

2 × 5 мг/добу, без зменшення дози

2 × 2,5 мг/добу або 2 × 5 мг/добу у разі високого ризику рецидивуб

дабігатран

2 × 150 мг/добу після ≥5 днів лікування НФГ або НМГ

2 × 150 мг/добуб

2 × 150 мг/добу (без визначених критеріїв зниження дози)г

ривароксабан

2 × 15 мг/добу протягом 21 днів

1 × 20 мг/добу, без зменшення дозид

1 × 10 мг/добу або 1 × 20 мг/добуб

a Дозу НОАК можна рутинно зменшувати після 6 міс. лікування в осіб із гетерозиготним варіантом ф. V Лейдена або G20210A гена протромбіну.

б пропоноване дозування в осіб із морбідним ожирінням, з рецидивними тромбоемболічними подіями, з дефіцитом антитромбіну, з ≥2-ма вродженими тромбофіліями

в характеристика ЛЗ: 110 мг 2 × на день особам віком ≥80 років, які одночасно приймають верапаміл або мають підвищений ризик шлунково-кишкової кровотечі

г характеристика ЛЗ: 110 мг 2 × на день особам віком ≥80 років або тим, хто одночасно приймає верапаміл

д характеристика ЛЗ: 15 мг/добу, якщо ризик кровотечі перевищує ризик повторної ВТЕ.

НМГ — низькомолекулярний гепарин, НФГ — нефракціонований гепарин