внутрішні хвороби: Портал для лікарів
внутрішні хвороби: Портал для лікарів
|
Ознака |
Кількість балів |
|
вік на момент виникнення симптомів у суглобах (біль, набряк та/або болючість) |
|
|
≤60-ти років |
0 |
|
>60-ти років |
4 |
|
перебіг та суб’єктивні симптоми артритуб |
|
|
без персистуючого або типового артриту |
0 |
|
персистуючий артрит |
9 |
|
1 типовий епізод гострого артриту |
12 |
|
>1-го типового епізоду гострого артриту |
16 |
|
локалізація типових епізодів гострого периферичного артриту |
|
|
I плесно-фаланговий суглоб |
–6 |
|
без типового епізоду |
0 |
|
інші суглоби за винятком зап’ясткового, колінного та I плесно-фалангового суглоба |
5 |
|
суглоби зап’ястка |
8 |
|
колінний суглоб |
9 |
|
метаболічне захворюванняв |
|
|
відсутнє |
0 |
|
наявне |
6 |
|
оцінка кристалів ПФК з ураженого суглобаг |
|
|
відсутні ≥2-х дослідженнях |
–7 |
|
відсутні в одному дослідженні |
–1 |
|
не досліджували |
0 |
|
ДОА долонь/зап’ястя при візуалізаційному дослідженні (≥2-го ступеня згідно зі шкалою Келлгрена-Лоуренса)д |
|
|
жоден з вищевказаних симптомів або візуалізаційного дослідження не проводили |
0 |
|
двобічний ДОА променево-зап'ясткового суглоба |
2 |
|
≥2-х з наступних: ДОА суглоба між човноподібної кісткою з та трапецієподібною кісткою, без ДОА I зап'ястково-п'ясткового суглоба, ДОА II п'ястково-фалангового суглоба, ДОА III п'ястково-фалангового суглоба |
7 |
|
кристали ПФК у периферичних симптоматичних суглобах при візуалізаційних дослідженняхе |
|
|
не візуалізуються при УЗД, КТ або DECT (та не візуалізуються при РГ або РГ не проводили) |
–4 |
|
не візуалізуються при РГ (УЗД, КТ та DECT не проводили) |
0 |
|
візуалізують при РГ, УЗД, КТ або DECT |
16 |
|
кількість периферичних суглобів з кристалам ПФК при візуалізаційних дослідженнях незалежно від суб’єктивних симптомів |
|
|
0 |
0 |
|
1 |
16 |
|
2–3 |
23 |
|
≥4 |
25 |
|
а Приміткa: попередні критерії — ≥1-го епізоду болю, набряку або чутливість периферичного суглоба та, у випадку сrowned dens syndrome — атлантоаксіального суглоба (C1/C2); критерії виключення — більш ймовірною причиною усіх симптомів є інше захворювання (напр. ревматоїдний артрит, подагра, псоріатичний артрит або ДОА); достатній критерій — сrowned dens syndrome або наявність кристалів ПФК у синовіальній рідині набряклого, чутливого або болючого суглоба; у випадку невиконання достатнього критерію необхідним є отримання >56-ти балів (потрібно врахувати ≥1 візуалізаційне дослідження [РГ, УЗД, КТ або DECT]; з кожної ознаки потрібно враховувати симптом з найвищим балом; симптоми могли виникнути впродовж усього життя хворого). б Персистуючий артрит — це набряк, біль та/або локальне підвищення температури ≥1 суглоба. Типовий епізод — це раптове виникнення або посилення болю у суглобі з набряком та/або локальним підвищенням температури, що минає незалежно від лікування. в спадковий гемохроматоз, первинний гіперпаратиреоз, гіпомагніємія, синдром Гітельмана, гіпофосфатазія або хвороба відкладення пірофосфату кальцію у сімейному анамнезі г особою, яка має відповідну підготовку з оцінки кристалів під поляризаційним мікроскопом д →розд. 16.12 е не враховують кальцифікацію синовіальної, фіброзної оболонки або сухожиль. ДОА — деформуючий остеоартроз, ПФК — пірофосфату кальцію, DECT — спектральна КТ, РГ — рентгенограма, КТ — комп’ютерна томографія, УЗД — ультразвукове дослідження
|
|