Таблиця 15.13-9. Критерії ураження органів лімфомами

Таблиця 15.13-9. Критерії ураження органів лімфомами
Орган	Суб’єктивне та об’єктивне обстеження	Авідність ФДГ	Додаткові обстеження	Підтверджувальний критерій
лімфатичні вузли	відчутні при пальпації	ФДГ-авідні гістологічні типи	ПЕТ/КТ	підвищене накопичення ФДГ
лімфатичні вузли	відчутні при пальпації	неавідне захворювання	КТ	лімфаденопатія нез’ясованої етіології
селезінка	відчутна при пальпації	ФДГ-авідні гістологічні типи	ПЕТ/КТ	дифузне накопичення, поодинока патологічна маса, міліарні ураження, вузлики
селезінка	відчутна при пальпації	неавідне захворювання	КТ	довжина >13 см, патологічна маса, вузлики
печінка	відчутна при пальпації	ФДГ-авідні гістологічні типи	ПЕТ/КТ	дифузне накопичення, патологічна маса
печінка	відчутна при пальпації	неавідне захворювання	КТ	вузлики
центральна нервова система	суб’єктивні та об’єктивні симптоми		КТ	ураження за типом патологічної маси
			МРТ	менінгеальні інфільтрати, ураження за типом патологічної маси
			дослідження СМР	цитологія, проточна цитометрія
інший (напр., шкіра, легені, шлунково-кишковий тракт, кістки, кістковий мозок)	залежно від локалізації захворювання		ПЕТ/КТа, біопсія	ураження лімфомним процесом
а ПЕТ/КТ є адекватним дослідженням для визначення ураження кісткового мозку та може бути дуже навідним дослідженням у випадку ураження інших екстралімфатичних органів; для підтвердження ураження екстралімфатичних органів можна розглянути біопсію. ФДГ— фтордезоксиглюкоза, МРТ — магнітно-резонансна томографія, ПЕТ — позитронно-емісійна томографія, ПЕТ/КТ — позитронно-емісійна томографія в поєднанні з комп’ютерною томографією, СМР — спинно-мозкова рідина, КТ — комп’ютерна томографія на підставі: J. Clin. Oncol., 2014; 32: 3059–3067