Таблиця 15.5-2. Основні етапи досягнення відповіді на лікуванняа ХМЛ інгібіторами тирозинкінази (ІТК) у 1-й та 2-й лініях за ELN (2020)

Таблиця 15.5-2. Основні етапи досягнення відповіді на лікуванняа ХМЛ інгібіторами тирозинкінази (ІТК) у 1-й та 2-й лініях за ELN (2020)
	Оптимальна відповідь	Попередженняб	Невдача
початково	–	додаткові цитогенетичні зміни високого ризикув або високий ризик за шкалою ELTS	–
3 міс.	≤10 %	>10 %	>10 % якщо підтверджується через 1–3 міс.
6 міс.	≤1 %	>1–10 %	>10 %
12 міс.	ВМВ	>0,1–1 %	>1 %
у будь-який час після 12 міс.	ВМВ	>0,1–1 % або втрата ВМВг	>1 %, мутації, що відповідають за резистентність, додаткові цитогенетичні зміни високого ризикув
а відповідь виражена кількістю транскрипту BCR-ABL1 за міжнародною шкалою (IS) б Попередження означає, що потрібно частіше проводити моніторинг або розглянути можливість зміни лікарського засобу. Зміну лікування можна розглянути, якщо ВМВ не досягнуто через 36–48 міс. Можна також розглянути збільшення дози іматинібу до 600 мг/добу за умови, що ЛЗ добре переноситься. в трисомія 8, друга хромосома Ph, ізохромосома 17q, трисомія 19, складний каріотип, –7/7q–, реаранжування 11q23 або 3q26.2 г Втрата ВМВ означає невдачу у хворих, які знаходились у ремісії без терапії (treatment-free remission — TFR). ХМЛ — хронічний мієлоїдний лейкоз, ВМВ — велика молекулярна відповідь на підставі: Leukemia, 2020; 34: 966–984, модифіковано