швидке оцінювання за схемою ABC |
тривожні симптоми |
функціонування дихальної системи | |
A. прохідність дихальних шляхів |
|
чи дихальні шляхи: прохідні і забезпечені? під загрозою? непрохідні? |
|
B. оцінка дихання |
|
- частота дихання; - дихальний об’єм розправлення грудної клітки дихальні шуми додаткові шуми (стридор, свист, крехтання) |
- виражене тахіпное, брадикардія, апное, хапання повітря - відсутність дихальних шумів - стогін |
- дихальне зусилля роздування крил носа втягування яремної вирізки, міжреберних проміжків та підреберної області використання допоміжних м'язів парадоксальні рухи грудної клітки |
- зменшення дихального зусилля - втома |
- оксигенація ціаноз і блідість SpO2 |
- ціаноз, незважаючи на подання кисню |
активність системи кровообігу: | |
C. оцінка системи кровообігу |
|
- серцева діяльність/частота серцевих скорочень - артеріальний тиск - амплітуда пульсу: центральна/периферична і пульс наявність/відсутність амплітуда - периферична перфузія капілярне наповнення температура поверхні тіла (межа охолодження) колір шкіри (мармуровий) - переднавантаження наповнення яремних вен край печінки вологі хрипи в легенях - перфузія нирок: діурез |
- виражена тахікардія, брадикардія - гіпотензія
- пітливість |
D. стан свідомості |
|
AVPU (дивіться у тексті) впізнавання батьків контакт з навколишнім середовищем тонус м’язів розмір зіниць |
- знижений рівень свідомості - гіпотонія (зниження тонусу м’язів) |