Вплив супутніх захворювань на інфузійну терапіюа
порушення функції (недостатність) серця

– підвищена чутливість до гіпергідратації та перевантаження натрієм, наслідком чого є застійна серцева недостатність

– можлива гіпокаліємія, спричинена діуретиками та стимуляцією ренін-ангіотензин-альдостеронової системи

– можлива гіперкаліємія, спричинена калійзберігаючими діуретиками, ІАПФ, БРА

– тяжка серцева недостатність може призвести до ниркової і/або печінкової недостатності

захворювання нирок

– при гострих та хронічних захворюваннях нирок може виникнути порушення екскреції або до надмірної втрати рідин та електролітів

– хронічна ниркова недостатність супроводжується порушеннями кальцій-фосфатного балансу

захворювання та порушення функції шлунково-кишкового тракту

– при багатьох патологічних станах шлунково-кишкового тракту відбувається значна втрата рідини та електролітів

– кишкова непрохідність може супроводжуватися секвестрацією значної кількості багатої на електроліти рідини в петлях кишківника (у т. зв. третьому просторі)

захворювання печінки

– сильно виражені порушення водно-електролітного балансу з тенденцією до значної затримки натрію і води (складний патофізіологічний механізм, у т. ч. гіперальдостеронізм) 

– у багатьох пацієнтів виникає помірне або тяжке порушення функції нирок (гепаторенальний синдром)

захворювання дихальної системи

– велика втрата рідини під час дихання, проте багато пацієнтів чутливі до гіпергідратації

– часто зустрічається синдром порушення секреції антидіуретичного гормону (СПАДГ, SIADH) 

– наслідком правошлуночкової серцевої недостатності ("легеневого серця") є тенденція до застою венозної крові, іноді зі збільшенням і розладами функції печінки

захворювання нервової системи

– захворювання гіпоталамуса і гіпофіза можуть суттєво погіршити механізми регулювання водно-електролітного балансу

– з метою зменшення підвищеного внутрішньочерепного тиску іноді використовують гіпертонічний розчин NaCl

захворювання шкіри

опіки та обширні запальні стани шкіри можуть призвести до дуже значної втрати рідини

захворювання ендокринних залоз

цукровий діабет та його ускладнення, хвороба Аддісона та СПАДГ можуть бути причиною значних порушень водно-електролітного обміну

a Викладено в розрізі проблем, які виникають під час інфузійної терапії при деяких патологічних станах.

na підставі: National Institute for Health and Care Excellence: Intravenous fluid therapy for adults in hospital. NICE clinicalguideline 174. Issued: December 2013. Last update: December 2016. guidance.nice.org.uk/cg174