Таблиця 9.4-1. Елементи оцінки вогнищевих уражень при УЗД щитоподібної залози в В-режимі, судинних варіантів та еластографії та їх значення в оцінці ризику

Таблиця 9.4-1. Елементи оцінки вогнищевих уражень при УЗД щитоподібної залози в В-режимі, судинних варіантів та еластографії та їх значення в оцінці ризику
Ознака	Характеристика
будова	рідинна
	губчаста
	рідинно-солідна або солідно-рідиннаб
	солідна
ехогенність (по відношенню до нормальної паренхімиa щитоподібної та/або підщелепної залози при гіпоехогенності паренхіми щитоподібної залози)	анехогенна
	нормо-/ізоехогенна
	гіперехогенна
	гіпоехогенна
	глибоко гіпоехогенна (стосується солідного ураження)г
	змішана ехогенність (вказується домінантна ехогенність)
краї/межі	добре визначені/рівні
	невизначені/розмиті
	нерівніг
	кутовіг
	мікролобулярніг
	шипоподібніг
«ореол»	тонкіб
«ореол»	товсті (сегментарні, нерегулярні)в
форма	овальна
	кругла
	нерегулярнаг
розташування ураження (відносно поверхні шкіри)	паралельне
розташування ураження (відносно поверхні шкіри)	не паралельне (ураження вище, ніж ширше)г
кальцинати	макрокальцинати (>1 мм)в
	мікрокальцинати (<1 мм)г
	кільцеподібні кальцинати
згущений колоїд	точкові яскраві ехо-сигнали, тобто артефакт хвоста кометиб
екстратиреоїдна експозиція	моделювання форми залози і капсули
екстратиреоїдна експозиція	екстратиреоїдна інфільтраціяг
васкуляризація	відсутність
	периферичнаб
	змішанав
	центральнав
деформативність/жорсткість	деформується належним чиномб
	частково деформуєтьсяв
	абсолютно не деформуєтьсяв
█ структурні ознаки доброякісних утворень (біопсія не рекомендована) █ ознаки низького ризику █ ознаки, що підвищують ризик █ ознаки високого ризику ракуг a нормоехогенна — ехогенність вища, ніж у м’язів шиї (підпід’язикові м’язи, грудинно-ключично-соскоподібний м’яз), подібна до ехогенності нормальної піднижньощелепної слинної залози; гіпоехогенна — ідентична або нижча, порівняно з м’язами шиї б ознака, що знижує ризик, при ураженнях, класифікованих як EU-TIRADS-PL категорії 3 і 4 в ознака, яка підвищує ризик уражень, класифікованих як EU-TIRADS-PL категорії 3 і 4 г Наявність ≥1-ї із цих ознак дозволяє віднести вогнищеве ураження до категорії найвищого ризику раку щитоподібної залози — EU-TIRADS-PL 5.