внутрішні хвороби: Портал для лікарів
внутрішні хвороби: Портал для лікарів
|
Клінічна ситуація |
Рекомендації |
|
безсимптомний стеноз >50%, без CEA/CAS |
розгляньте питання про довготривалу антитромбоцитарну терапію (зазвичай АСК у низьких дозах), якщо ризик кровотечі низький |
|
симптоматичний стеноз, без CEA/CAS |
– АСК + клопідогрель протягом ≥21 дня, довгострокове застосування одного з цих ЛЗ – на ранній стадії легкого інсульту — АСК + клопідогрель протягом ≥21 дня після врахування ризику кровотечі; можна розглянути можливість лікування до ≤90 днів |
|
після CAS |
АСК + клопідогрель протягом ≥1 міс; довгострокове застосування АСК або клопідогрелю |
|
після CEA |
довгостроковий прийом АСК або клопідогрелю |
|
Примітка: дозування як АСК, так і клопідогрелю — 75 мг/добу. АСК — ацетилсаліцилова кислота, CAS — каротидна ангіопластика з імплантацією стента, CEA — каротидна ендартеректомія на основі рекомендацій ESC (2024) |
|