|
рак низького ризику |
папілярний рак з усіма перерахованими нижче ознаками: – відсутність регіонарних і віддалених метастазів – при макроскопічній оцінці пухлина була повністю резектована – відсутність екстратиреоїдного інфільтрату – рак не має агресивного гістологічного типу (напр., висококлітинний, колоноклітинний, цвяхоподібний варіант) – відсутність накопичення 131I поза межами ложа щитоподібної залози під час посттерапевтичної сцинтиграфії після першого лікування, якщо воно застосовувалося – відсутність судинної інвазії – лімфатичні вузли — клінічно N0 або ≤5 мікрометастазів у лімфатичні вузли (<0,2 см у найбільшому вимірі) інтратиреоїдна добре диференційована фолікулярна карцинома з капсульною інвазією – відсутність судинної інвазії або <4 вогнищ судинної інвазії моно- або мультифокальна інтратиреоїдна папілярна мікрокарцинома, також з наявністю мутації BRAF |
|
рак середнього ризику |
мікроскопічна екстратиреоїдна інфільтрація поточна кумуляція 131I на шиї за межами ложа щитоподібної залози під час посттерапевтичної сцинтиграфії після першого лікування агресивний гістологічний підтип папілярний рак з ангіоінвазією клінічно N1 або >5 уражених лімфатичних вузлів (0,2–3 см) мультифокальна папілярна карцинома з екстратиреоїдною інфільтрацією та наявністю мутації BRAF |
|
рак високого ризику |
обширна екстратиреоїдна інфільтрація неповне видалення пухлини віддалені метастази висока післяопераційна концентрація ТГ, що може свідчити про віддалені метастази метастатичні лімфатичні вузли >3 см у найбільшому вимірі фолікулярний рак з обширною ангіоінвазією (>4 вогнища ангіоінвазії) |