|
Причина |
Червоні прапорці |
|
|
компресія нервових структур |
окремих спинно-мозкових нервів або їхніх корінців |
– іррадіація болю вздовж дерматомів нижньої (ішіас або феморальна невралгія) або верхньої (цервікально-плечова радикулопатія) кінцівки – слабкість м’язів нижньої кінцівки — «ляскання» стопи під час ходьби, пацієнт не може відштовхнутися від пальців ніг при ходьбі, нога «втікає» під час ходьби або пацієнт невпевнено спирається на кінцівку, хворий не може утримувати власну вагу на п’ятці або пальцях стопи верхньої кінцівки (втрата точних рухів, випадання предметів з руки) |
|
багатьох нервових корінців (синдром кінського хвоста) |
– відсутня або знижена чутливість в зоні ягодиць, ануса, промежини та зовнішніх статевих органів – дисфункція сфінктерів (пацієнт не відчуває потреби сечовипускання, затримка сечовипускання, нетримання сечі або калу) – тяжка генералізована слабкість м’язів нижніх кінцівок (включно з втратою здатності ходити і стояти) |
|
|
спинного мозку (цервікальна мієлопатія) |
тетрапарез (супутня слабкість м’язів нижніх і верхніх кінцівок, раптова або повільно прогресуюча) |
|
|
перелом хребця |
– старший вік (остеопороз, пов’язаний з віком) – тривала кортикотерапія (постстероїдний остеопороз) – травма — в осіб старшого віку навіть незначна (падіння з висоти власного зросту, падіння з велосипеда), підняття тягаря; в осіб молодого віку значна (транспортна, падіння з висоти) |
|
|
новоутворення |
– вік >50 або <20 років – онкологічне захворювання в анaмнезі – біль у нічний час – біль, що посилюється при вертикалізації і не припиняється у положенні лежачи на спині – втрата маси тіла – погане загальне самопочуття |
|
|
інфекційне ураження хребта |
– гарячка – вогнища інфекції (напр., абсцес піднебінного мигдалика, середній отит, дентогенні абсцеси) – застосування внутрішньовенних ін’єкцій наркотиків – імунодефіцити (імуносупресивна терапія, ВІЛ-інфекція) |
|