Таблиця 1. Методи лікування варикозу

Метод лікування

Примітки

консервативне лікування

компресійна терапія (напр. бандажі, компресійні панчохи, обладнання для переміжної пневматичної компресії)

Компресійні панчохи можуть зменшувати дискомфорт, хоча щодо цього недостатньо наукових даних; компресійна терапія становить лікування першої лінії лише у вагітних жінок.

елевація ураженої нижньої кінцівки

У деяких пацієнтів може спричинити покращення щодо симптоматики.

модифікація стилю життя

Напр. уникання тривалого перебування у положенні стоячи або перевантаження, фізичні вправи, уникання тісного одягу, модифікація факторів серцево-судинного ризику та втручання, що скеровані на зменшення периферичних набряків).

зниження маси тіла

Зниження маси тіла може спричинити поліпшення щодо симптоматики у пацієнтів із ожирінням.

флеботропні лікарські засоби

У Сполучених Штатах Америки більшість флеботропних лікарських засобів є доступною і відпускається без рецепту як біологічно активні добавки (часто як декілька речовин з цієї групи у формі однієї біологічно активної добавки); екстракт насіння кінського каштана (Aesculus hippocastanum) може полегшувати симптоми, проте щодо цього немає досліджень із тривалим періодом спостереження.

інтервенційне лікування

термоабляція

   лазерна термоабляція без порушення цілісності шкіри

Найефективніша у випадку телеангіектазій.

   ендоваскулярна термоабляція (лазерна або радіочастотна)

Застосовується у випадку більших судин, зокрема великої підшкірної вени.

пінна склеротерапія

Для склеротерапії можна використовувати багато різних склерозуючих агентів, в тому числі: гіпертонічний розчин хлориду  натрію, натрію тетрадецилсульфат і полідоканол.

хірургічне лікування (лігація та стрипінг або флебектомія з численними невеликими розрізами)

Хоча в історичному аспекті операція була найчастіше рекомендованим терапевтичним варіантом, все більше літературних даних не підтверджують у повторювальний спосіб того, що хірургічне лікування є найкращим методом інтервенційної терапії; більш новітні хірургічні технології використовують менші розрізи з метою обмеження утворення рубців, крововтрати та ускладнень, а також обмежується видалення основних стовбурів поверхневих вен з ділянки від пахвинної ділянки до  коліна. Їх можна проводити під місцевою або регіонарною анестезією.

Передрук за згодою: Jones R.H., Carek P.J.: Management of varicose veins. Am. Fam. Physician, 2008; з додатковою інформацією з 7-ї та 15-ї позицій літератури