Метод лікування |
Примітки |
консервативне лікування | |
компресійна терапія (напр. бандажі, компресійні панчохи, обладнання для переміжної пневматичної компресії) |
Компресійні панчохи можуть зменшувати дискомфорт, хоча щодо цього недостатньо наукових даних; компресійна терапія становить лікування першої лінії лише у вагітних жінок. |
елевація ураженої нижньої кінцівки |
У деяких пацієнтів може спричинити покращення щодо симптоматики. |
модифікація стилю життя |
Напр. уникання тривалого перебування у положенні стоячи або перевантаження, фізичні вправи, уникання тісного одягу, модифікація факторів серцево-судинного ризику та втручання, що скеровані на зменшення периферичних набряків). |
зниження маси тіла |
Зниження маси тіла може спричинити поліпшення щодо симптоматики у пацієнтів із ожирінням. |
флеботропні лікарські засоби |
У Сполучених Штатах Америки більшість флеботропних лікарських засобів є доступною і відпускається без рецепту як біологічно активні добавки (часто як декілька речовин з цієї групи у формі однієї біологічно активної добавки); екстракт насіння кінського каштана (Aesculus hippocastanum) може полегшувати симптоми, проте щодо цього немає досліджень із тривалим періодом спостереження. |
інтервенційне лікування | |
термоабляція | |
лазерна термоабляція без порушення цілісності шкіри |
Найефективніша у випадку телеангіектазій. |
ендоваскулярна термоабляція (лазерна або радіочастотна) |
Застосовується у випадку більших судин, зокрема великої підшкірної вени. |
пінна склеротерапія |
Для склеротерапії можна використовувати багато різних склерозуючих агентів, в тому числі: гіпертонічний розчин хлориду натрію, натрію тетрадецилсульфат і полідоканол. |
хірургічне лікування (лігація та стрипінг або флебектомія з численними невеликими розрізами) |
Хоча в історичному аспекті операція була найчастіше рекомендованим терапевтичним варіантом, все більше літературних даних не підтверджують у повторювальний спосіб того, що хірургічне лікування є найкращим методом інтервенційної терапії; більш новітні хірургічні технології використовують менші розрізи з метою обмеження утворення рубців, крововтрати та ускладнень, а також обмежується видалення основних стовбурів поверхневих вен з ділянки від пахвинної ділянки до коліна. Їх можна проводити під місцевою або регіонарною анестезією. |
Передрук за згодою: Jones R.H., Carek P.J.: Management of varicose veins. Am. Fam. Physician, 2008; з додатковою інформацією з 7-ї та 15-ї позицій літератури |