Таблиця 1. Стартова фармакотерапія в залежності від вираженості симптомів та ризику загострень ХОЗЛ

Група хворих Лікування Зауваження

A

(вираженість симптомів та ризик загострень є низькими)

бронхолітичний ЛЗ

у хворих зі спорадичною задишкою можна застосувати ЛЗ короткої дії, у решти — ЛЗ тривалої дії; лікування слід продовжувати лише тоді, якщо воно є ефективним

B
(значна вираженість симптомів, низький ризик загострень)

бронхолітичний ЛЗ тривалої дії  (LABA чи LAMA)

у хворих із вираженими симптомами можна зважити LABA + LAMA

 

C
(низька вираженість симптомів, високий ризик загострень)

LAMA

 

 

D
(вираженість симптомів та ризик загострень є значними)

LAMA чи LAMA + LABA (у разі виражених симптомів) або LABA + іГК (зважте, якщо кількість еозинофілів крові >300/мкл) у разі застосування самих лише бронхолітичних ЛЗ лікування зазвичай починають із призначення LAMA, за винятком хворих із вираженими симптомами