Таблиця 13.4-6. Класифікація PEDIS — основна оцінка ступеня поширення та тяжкості інфекції при синдромі діабетичної стопи

Таблиця 13.4-6. Класифікація PEDIS — основна оцінка ступеня поширення та тяжкості інфекції при синдромі діабетичної стопи
Ступінь поширення	Васкуляризація	Розмір і глибина виразкиa	Інтенсивність інфекціїб	Сенсорна нейропатія
1	ознаки правильного кровопостачання: пальпується пульс на артеріях стоп або КПІ >0,9	поверхнева виразка, не поширюється за межі дерми	немає клінічних ознак інфекції	немає ознак сенсорної нейропатії при стартових тестахв
2	клінічні симптоми порушення кровообігу: переміжна кульгавість, КПІ <0,9, TcpO2 30–60 мм рт. ст.	рана може покривати всі м’які тканини	інфекція охоплює шкіру і підшкірну клітковину; ділянка запалення не перевищує 2 см від межі виразки	симптоми сенсорної нейропатії
3	критична ішемія: біль у спокої, КПІ <0,4, TcpO2 <30 мм рт. ст.	проникнення інфекції в кістку або суглоб; ознаки остеолізу, видимі на рентгенограмі, або позитивний тест зондування кістки	локальне посилення ознак запалення, площа ураження запаленням перевищує 2 см від межі запалення, але відсутні ознаки генералізації інфекції
4			ознаки генералізованої інфекції: температура тіла >38 °C, пульс >90/хв, частота дихання >20/хв, кількість лейкоцитів у периферичній крові >12000 або <4000
a Розмір виразки вимірюється в см2, що важливо для моніторингу прогресування або загоєння виразки. б Інфекцію діагностують за наявності ≥2-х серед наступних симптомів: 1) локальний набряк або ущільнення; 2) еритема; 3) локальна пальпаторна чутливість або біль; 4) локальна гіпертермія; 5) гнійні виділення (густі, мутні, білі або кров’янисті). в оцінка тактильної чутливості — монофіламентом, вібраційної чутливості — за допомогою камертону 128 Гц, больової чутливості — стерильним діагностичним лезом КПІ — кісточково-плечовий індекс, TcpO2 — парціальний тиск кисню, виміряний черезшкірно на підставі: Рекомендації ПТД 2024, змодифіковано