IgA-TG2 |
загальний IgA |
IgG-TG2 |
IgG-DGP |
EMA |
HLA |
Гістологічні ознаки целіакії |
Діагноз |
пацієнт на глютеновмісній дієті; позитивні IgA-TG2 або IgA-DGP, або IgG-DGP та EMA; атрофія ворсинок у гістологічній картині |
целіакія | ||||||
+ |
Н або нд |
нд |
нд |
нд |
нд |
+ |
целіакіяa |
+ |
нд |
нд |
нд |
+ |
+ |
+ | |
+ |
нд |
нд |
нд |
+ |
+ |
– |
можлива целіакія |
+б |
нд |
нд |
нд |
– |
– |
– |
целіакія виключена |
– |
Н |
– |
– |
– |
+ |
– | |
– |
Н |
– |
– |
– |
– |
– | |
– |
Н |
– |
– |
– |
– |
+ |
неоднозначний; слід повторити серологічні тести під час глютеновмісної дієти; оцініть відповідь на безглютенову дієту та враховуйте інші причини атрофії ворсинок |
– |
Н |
– |
– |
– |
+ |
+ | |
– |
низька концентрація або відсутність |
+ |
+ |
– |
+ |
+ |
дефіцит IgA та целіакіяа |
– |
низька концентрація або відсутність |
– |
– |
– |
– |
– |
дефіцит IgA, целіакія виключена |
– |
низька концентрація або відсутністьв |
– |
– |
– |
+ |
+ |
– постінфекційна діарея? – комбінований імунодефіцит |
a Якщо виявляється лише підвищена кількість інтраепітеліальних лімфоцитів ± гіперплазія крипт (без атрофії ворсинок), діагностують ймовірну целіакію. б зазвичай у низькому титрі; в додатково без відповіді на безглютенову дієту. – негативний результат, + позитивний результат, Н — норма, нд — не досліджено DGP — антитіла до деамідованих гліадинових пептидів, EMA — ендомізіальні антитіла, TG2 — антитіла до тканинної трансглютамінази 2 На основі: Ludvigsson J.F., Bai J.C., Biagi F. i співавт.: Gut, 2014; 63: 1210–1228. Copyright © 2014 BMJ Publishing Group Ltd. This is an Open Access article distributed in accordance with http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/ |