Таблиця 1.32-1. Симптоми пошкодження центрального та периферичного рухового нейрону

Симптом

Центральний руховий нейрон

Периферичний руховий нейрон

парез

зазвичай глобальний, охоплює велику групу м’язів

часто охоплює лише один м’яз або одну групу м’язів

сухожильні рефлекси

підвищені

ослаблені або відсутні

клонус (напр., стопи)

наявний

відсутній

патологічні

симптоми

наявні (симптом Бабінськогоа, симптом Россолімоб)

відсутні

атрофія м’язів

не спостерігається; може виникнути вторинна атрофія від бездіяльності (тобто, з приводу невикористання ослаблених або паралізованих м’язів)

розвивається досить швидко

тонус м’язів

підвищений (спастичний)

нормальний або знижений (в’ялий)

шкірні черевні рефлекси

відсутні

наявні

синкінезії

наявні

відсутні

фасцикуляції

відсутні

іноді наявні

а позитивний = піднімання (дорсальне згинання) великого пальця стопи після подразнення підошви (тупим предметом, ковзальним рухом від п’яти по зовнішній стороні вперед, а потім до великого пальця стопи); така ж реакція при подразненні передньої поверхні гомілки (від коліна до стопи) — це позитивний симптом Оппенгейма

б позитивний = підошвове згинання пальців стопи у відповідь на швидкий удар по них