Таблиця 13.1-5. Критерії компенсації вуглеводного обміну — цільові значення глікованого гемоглобіну (HbA1c) при лікуванні цукрового діабету та відповідні значення глікемії при самомоніторингу

Цільові показники HbA1c

Пацієнти, яких стосуються критеріїa

загальний критерій

 

HbA1c ≤7,0 % (53 ммоль/моль)

(пропонована цільова глікемія: натще та препрандіальна <7,2 ммоль/л [130 мг/дл], через 1–2 год після їжі <10 ммоль/л [180 мг/дл]; середня концентрація глюкози в плазмі

 ≈8,3–8,9 ммоль/л [150–160 мг/дл])

усі пацієнти з цукровим діабетом, для яких не визначено детальних критеріїв (→нижче), включаючи пацієнтів з ЦД 2-го типу, пацієнтів з ЦД 1-го типу, у яких досягнення цільового значення HbA1c ≤6,5 % асоціюється з підвищеним ризиком гіпоглікемії, та пацієнтів у віці >65 р., якщо очікувана виживаність складає >10-ти років

детальні критерії

 

HbA1c ≤6,5 % (48 ммоль/моль)

(пропонована цільова глікемія, також при самоконтролі: 3,9–6,1 ммоль/л [70–110 мг/дл] ​​натщесерце і препрандіальна та <7,8 ммоль/л [140 мг/дл] ​​через 2 год після початку їжі)

– у хворих на ЦД 1-го типу, для яких досягнення цієї мети не пов’язане з підвищенням ризику гіпоглікемії або погіршенням якості життя

– при короткостроковому ЦД 2-го типу (<5 років)

– у дітей та підлітків (незалежно від типу ЦД), коли досягнення цієї мети не пов’язане з підвищенням ризику гіпоглікемії або погіршенням якості життя

HbA1c 8,0–8,5 % (64–69 ммоль/моль)

(середня концентрація глюкози в плазмі натщесерце: 9,8 ммоль/л [178 мг/дл], препрандіальна 9,9 ммоль/л [179 мг/дл], постпрандіальна 11,4 ммоль/л [206 мг/дл])

у пацієнтів літнього віку та/або з запущеним ЦД з багаторічним перебігом і макросудинними ускладненнями (тобто після інфаркту міокарда та/або інсульту) та/або з тяжкими супутніми захворюваннями, коли очікувана виживаність становить <10 років

a критерії компенсації глікемії у вагітнихрозд. 13.2