Таблиця 13.1-7. Критерії компенсації ліпідного обміну відповідно до критеріїв серцево-судинного ризику за ESC (2023) — цільові значення параметрів ліпідного обміну у хворих на цукровий діабет

Серцево-судинний ризикa

Концентрація глюкози у плазмі

 

холестерин ЛПНЩ (основна ціль)

дуже високийб

<55 мг/дл (1,4 ммоль/л) і ≥50 % зниження від вихідного рівня

високийв

<70 мг/дл (1,8 ммоль/л) і ≥50 % зниження від вихідного рівня

помірнийг

<100 мг/дл (2,6 ммоль/л)

 

холестерин не-ЛПВЩ (вторинна ціль)

дуже високийб

<85 мг/дл (2,2 ммоль/л)

високийв

<100 мг/дл (2,6 ммоль/л)

помірнийг

<130 мг/дл (3,4 ммоль/л)

 

холестерин ЛПВЩ

незалежно від ризику

у чоловіків >40 мг/дл (1,0 ммоль/л)

у жінок >50 мг/дл (1,275 ммоль/л)

 

тригліцериди

 незалежно від ризику

<150 мг/дл (<1,7 ммоль/л)

a критерії рівнів ризику, визначених відповідно до клінічних настанов ESC (2023) для хворих на ЦД — див. виноску б, в і г

б дуже високий ризик: 1) виникнення ССЗ на фоні атеросклерозу, або ризик серйозних ускладнень ЦД визначених як: a) рШКФ <45 мл/хв/1,73 м2 незалежно від альбумінурії; б) рШКФ 45–59 мл/хв/1,73 м2 та мікроальбумінурія (UACR 30–300 мг/г, стадія А2); в) протеїнурія (UACR >300 мг/г, стадія А3); г) наявність мікросудинних ускладнень у ≥3-х басейнах (напр., мікроальбумінурія [стадія A2] + ретинопатія + нефропатія); або 2) ризик за шкалою SCORE2-Diabetes (10-річний ризик серцево-судинних подій; калькулятор доступний в програмі ESC CVD Risk Calculation) ≥20 %

в високий ризик за шкалою SCORE2-Diabetes: ≥10 % i <20 %

г помірний ризик за шкалою SCORE2-Diabetes: ≥5 % i <10 %

ССЗ — серцево-судинне захворювання, рШКФ — розрахована швидкість клубочкової фільтрації, ХС ЛПВЩ — холестерин ліпопротеїнів високої щільності, ХС ЛПНЩ — холестерин ліпопротеїнів низької щільності, UACR — співвідношення рівня альбуміну до рівня креатиніну в сечі