Таблиця 13.3-2. Діагностичні критерії гіперосмолярної некетоацидотичної коми (ГНК)

Показники

Типові результати при ГНК

концентрація глюкози у плазмі

>33,3 ммоль/л (>600 мг/дл)

pH артеріальної крові

>7,30

концентрація гідрокарбонатів у сироватці крові

>15 ммоль/л

концентрація натрію в сироватці крові (скоригованаа)

>150 ммоль/л (у >50 % хворих)

концентрація сечовини, креатиніну та сечової кислоти у сироватці крові

зазвичай підвищена

кетонові тіла у сечі

відсутні або слід

ефективна осмоляльність плазми

>320 мосм/кг Н2Oб

порушення свідомості (коли осмолярність перевищує 380 мосм/кг Н2O)

ступор або кома

a Метод розрахунку: на кожні 100 мг/дл (5,6 ммоль/л) рівня глюкози >100 мг/дл (5,6 ммоль/л) додайте 2 ммоль/л до поточного результату натрію в сироватці крові.

б нормальна осмоляльність плазми: 280–300 мосм/кг Н2O

на підставі рекомендацій ПTД 2024, змодифіковано