внутрішні хвороби: Портал для лікарів
внутрішні хвороби: Портал для лікарів
|
Клінічна картина інфекції |
Ступінь за шкалою PEDIS |
Тяжкість інфекції за IDSA |
|
без об’єктивних і суб’єктивних симптомів інфекціїa |
1 |
інфекція відсутня |
|
місцева інфекція, що займає лише шкіру та підшкірну клітковину (без втягнення глибших тканин і без загальних симптомів, які описані нижче); якщо з’являється еритема, то вона повинна мати діаметр >0,5 см, але ≤2 см від межі виразки потрібно виключити інші причини запальної реакції шкіри (напр., травма, подагра, гостра нейроостеоартропатія Шарко, перелом, тромбоз, венозний застій) |
2 |
легка |
|
місцева інфекція (як вище) з еритемою >2 см або яка охоплює глибші структури, ніж шкіра чи підшкірна клітковина (напр. абсцес, остеомієліт, гнійний артрит, фасциїт, без системних симптомів запалення (→нижче) |
3 |
помірна |
|
місцева інфекція (як вище) із симптомами ССЗВб |
4 |
тяжкав |
|
a Інфекція наявна, якщо присутні ≥2 спосеред наступних симптомів: 1) локальний набряк або ущільнення; 2) еритема; 3) локальна пальпаторна чутливість або біль; 4) локальна гіпертермія; 5) гнійні виділення (густі, мутні, білі або кров’янисті). б ≥2 із наступних симптомів: 1) температура тіла >38 °С або <36 °С; 2) ЧСС >90/хв; 3) ЧД >20/хв або PaCO2 <32 мм рт. ст.; 4) кількість лейкоцитів >12 000/мкл або <4000/мкл, або ≥10 % у формі незрілих (паличкоядерні) в Ішемія може збільшувати тяжкість кожної інфекції, а критична ішемія часто призводить до тяжкої інфекції. Загальна інфекція може деколи маніфестуватись іншими клінічними симптомами, такими як: гіпотензія, сплутаність свідомості, блювання або симптоми метаболічних розладів, таких як ацидоз, тяжка гіперглікемія і гостра азотемія. PaCO2 — парціальний тиск діоксиду вуглецю в артеріальній крові; ССЗВ — синдром системної запальної відповіді на основі: Lipsky В.A. iі співавт., Clin. Infect. Dis., 2012; 54: 132-173 | ||