Таблиця 15.1-2. Диференційна діагностика гіпохромних анемій

Таблиця 15.1-2. Диференційна діагностика мікрочитарних і гіпохромних анемій
Ознака	Залізодефіцитна анемія	Анемія хронічних захворювань	Таласемії	Сидеробластна анемія
суб’єктивні прояви, залежні від анемії	можуть бути тяжкими	незначні	можуть бути тяжкими	можуть бути тяжкими
супутнє хронічне захворювання	є можливим	так	є можливим	є можливим
морфологічний аналіз крові
cтупінь анемії	будь-який	рідко Hb <9 г/дл	будь-який	будь-який
RBC	↓	↓	↑ або H	↓
MCV	↓ або H	H або ↓	↓↓	H, ↓ або ↑
MCH	↓ або H	H або ↓	↓	H або ↓
RDW	↑	H або ↑	H	↑
кількість ретикулоцитів	H або ↓	H або ↓	H або ↑	H або ↓
Hb в ретикулоцитах	↓	H	↓	H
еритроцити в мазку крові	мікроцитарні, гіпохромні	нормохромні і нормоцитарні; можуть бути мікроцитарні і гіпохромніа	мікроцитарні, гіпохромні, дискоїдні	гіпохромні
лейкоцити і тромбоцити	іноді тромбоцитоз	можливі лейкоцитоз і тромбоцитозб	в нормі	залежно від причини
обмін заліза
залізо в сиро- ватцi	↓↓	↓	H /↑	↑
TIBC/ трансферин в сироватці	↑	↓	H /↓	H
TSAT	↓	H або ↓	H /↑	↑
феритин у сиро- ватці	↓в або H	↑ або рідше H	H /↑	↑
sTfR	↑	H	↑	↑
залізо в кістково- му мозкуг	↓ або відсутність	H або ↑	наявне	наявне
a при значній і тривалій анемії або приєднанні дефіциту заліза б в перебігу основного захворювання в за умови відсутності супутнього запального стану г тест виконується дуже рідко через його інвазивність і труднощі в інтерпретації ↑ підвищений, ↓ знижений, H — в нормі, Hb — гемоглобін, MCH — середня маса гемоглобіну в еритроциті, MCHC — середня концентрація гемоглобіну в еритроцитах, MCV — середній об’єм еритроцита, RBC — кількість еритроцитів, RDW — ширина розподілу еритроцитів за обсягом, sTfR — розчинні рецептори трансферину, TIBC — загальна залізозв’язувальна здатність, TSAT — насичення трансферину залізом