Таблиця 15.24-1. Дози ф. VIII та ф. IX при замісній терапії тяжкої гемофілії та гемофілії середньої тяжкості

Показання

Гемофілія A, доза концентрату ф. VIII (МО/кг)

Гемофілія В, доза концентрату ф. IX (МО/кг)а

Тривалість терапіїб

внутрішньосуглобові та внутрішньом’язеві крововиливи, кровотечі з носа чи ясен, гематурія

20–30в

40–60в

одноразово або кожні 24 год

екстракція зубівг

25

40

oдноразово перед втручанням

крововиливи в дно ротової порожнини, гематоми, які спричиняють компресію нерва або артерії, шлунково-кишкові кровотечі, обширні травми, травми голови, переломи кісток, невеликі за обсягом діагностичні або терапевтичні процедури (пункції, невеликі розтини)

40–50в

60–80в

кожні 12–24 год

внутрішньочерепні крововиливи, заочеревинні гематоми, оперативні втручання

40–50в

 60–80в

кожні 8–24 год (ф. VIII), кожні 12–24 год (ф. IX)

а у випадку рекомбінантного концентрату доза є вищою на 25 %

б Залежно від клінічної ситуації концентрат ф. VIII вводиться кожні 8, 12 або 24 год (гемофілія A), а концентрат ф. IX — кожні 12, 18 або 24 год (гемофілія В).

в Наступні дози зазвичай на 50 % менші за початкову.

г Починаючи з дня проведення екстракції протягом 7–14 днів застосуйте транексамову кислоту 10–15 мг/кг кожні 8 год.