ЛЗ |
Доза |
Початок дії |
Тривалість дії |
Побічні ефекти |
Протипоказання |
Особливі показання |
судинорозширювальні ЛЗ | ||||||
нітропрусид натрію |
0,3–10 мкг/кг/хв у в/в інфузії (підвищувати на 0,5 мкг/кг/хв кожні 5 хв до досягнення цільового АТ) |
негайно |
1–2 хв |
отруєння тіоціанатами і ціанідами |
печінкова/ниркова недостатність (відносні) |
– більшість невідкладних станів – обережно при підвищеному внутрішньочерепному тиску або азотемії |
нікардипін |
5–15 мг/год в/в у формі безперервної інфузії; початкова доза 5 мг/год, збільшувати на 2,5 мг кожні 15–30 хв до досягнення цільового АТ, потім зменшити інфузію до 3 мг/год |
5–15 хв |
30–40 хв |
тахікардія, біль голови |
печінкова недостатність |
більшість невідкладних станів, крім гострої серцевої недостатності, обережно при ішемії міокарда |
клевідіпін |
2 мг/год в/в, збільшуйте дозу кожні 2 хв на 2 мг/год до досягнення цільового АТ |
2–3 хв |
5–15 хв |
біль голови, рефлекторна тахікардія |
|
|
фенолдопам |
0,1 мкг/кг/хв у в/в інфузії, збільшуйте дозу кожні 15 хв до досягнення цільового АТ |
5–15 хв |
30–60 хв |
|
|
– більшість невідкладних станів – обережно при глаукомі |
5–200 мкг/хв хв у в/в інфузії, збільшуйте інфузію на 5 мкг/хв кожні 5 хв |
1–5 хв |
3–5 хв |
біль голови, рефлекторна тахікардія |
|
ішемія міокарда | |
еналаприлат |
0,625–1,25 мг в/в |
5–15 хв |
4–6 год |
|
ангіоневротичний набряк в анамнезі |
– гостра лівошлуночкова недостатність – не рекомендується при гострому періоді інфаркту міокарда |
ЛЗ, що блокують адренорецептори | ||||||
лабеталол |
0,25–0,5 мг/кг в/в; 2–4 мг/хв до досягнення цільового АТ, потім 5–20 мг/год |
5–10 хв |
3–6 год |
бронхоспазм, брадикардія плода |
АВ-блокада II або III°, систолічна серцева недостатність, астма, брадикардія |
більшість невідкладних станів, крім гострої серцевої недостатності |
0,5–1 мг/кг в/в болюсно; безперервна інфузія 50–300 мкг/кг/хв |
1–2 хв |
10–30 хв |
брадикардія |
АВ-блокада II або III°, систолічна серцева недостатність, астма, брадикардія |
розшарування аорти, періопераційний період | |
метопролол |
15 мг в/в, як правило, вводять у дозі 5 мг, повторюють кожні 5 хв, якщо є показання |
1–2 хв |
5–8 год |
брадикардія |
АВ-блокада II або III°, систолічна серцева недостатність, астма, брадикардія |
|
фентоламін |
0,5–1 мг/кг болюсно в/в або безперервна інфузія 50–300 мкг/кг/хв |
1–2 хв |
10–30 хв |
тахікардія, біль у грудній клітці |
|
надлишок катехоламінів (напр., феохромоцитома) |
12,5–25 мг в/в болюсно; 5–40 мг/год у безперервній інфузії |
3–5 хв |
4–6 год |
|
|
більшість невідкладних станів | |
клонідин |
150–300 мкг в/в протягом 5–10 хв |
30 хв |
4–6 год |
седація, рикошетне підвищення АТ |
|
|
АВ — атріовентрикулярна, АТ — артеріальний тиск на основі клінічних настанов ESC та ESH 2018, змодифіковано |