Таблиця 2.33-3. Протокол зміни в/в дози НФГ, в перерозрахунку на масу тіла, залежно від АЧТЧ

АЧТЧ (с)a

Разове в/в струминне введення

Безперервна в/в інфузія

перша доза

80 МО/кг

18 МО/кг/год

<35 (<1,2 × контроль)

80 МО/кг

збільшіть на 4 МО/кг/год

35–45 (1,2–1,5 × контроль)

40 МО/кг

збільшіть на 2 МО/кг/год

46–70 (1,5–2,5 × контроль)б

без в/в струминного введення

без змін

71–90 (2,5–3,0 × контроль)

без в/в струминного введення

зменшіть на 2 МО/кг/год

>90 (>3,0 × контроль)

без в/в струминного введення

припиніть інфузію на 1 год, після цього зменшіть на 3 МО/кг/год

a Подані як приклад, цифрові значення у секундах можуть відрізнятись, залежно від референтних значень в даній лабораторії (контролю).

б Терапевтичний інтервал АЧТЧ 46–70 с повинен відповідати активності анти-Xa 0,3–0,7 МО/мл. Увага: наступне визначення АЧТЧ i корекцію дози НФГ необхідно провести через 6 год.

АЧТЧ — активований частковий тромбопластиновий час, НФГ — нефракціонований гепарин