Таблиця 2.5-8. Ймовірна локалізація ділянки ішемії i некрозу та ймовірна оклюзія артерії на підставі ЕКГ

Локалізація інфаркту

Тип і локалізація змін на ЕКГ

передня стінка лівого шлуночка, міжшлуночкова перегородка, верхівка серця

типові зміниа в V1–V4

бічна стінка лівого шлуночка, верхівка серця 

типові зміниа в I, aVL, V5–V6

нижня (діафрагмальна) стінка лівого шлуночка 

типові зміниа в II, III, aVF

задня стінка лівого шлуночка

депресія сегмента ST у відведеннях V1–V3, особливо при позитивній кінцевій частині зубця Т (еквівалент елевації сегмента ST) та супутня елевація сегмента ST ≥0,05 мВб у відведеннях V7–V9

правий шлуночок

Vr–Vr4 (елевація сегмента ST ≥0,05 мВв)

Оклюзія артерії

Тип і локалізація змін на ЕКГ

 

оклюзії огинаючої гілки лівої коронарної артерії

 

елевація сегмента ST ≥0,05 мВв у відведеннях V7–V9 або Vr3 і Vr4

багатосудинна ішемія або оклюзія стовбура лівої коронарної артерії

депресія сегмента ST ≥0,1 мВ у ≥6 поверхневих відведеннях (нижньо-латеральна депресія ST) разом із елевацією сегмента ST ≥0,05 мВ у відведеннях aVR і/або V1

a текст

б ≥0,1 мВ у чоловіків віком <40. р.

в ≥0,1 мВ у чоловіків віком <30. р.

У 50–70 % випадків STEMI нижньої (діафрагмальної) стінки, т. зв. дзеркальна депресія сегмента ST у відведеннях з передньої або бічної стінки; аналогічно у 40–60 % випадків інфарктів передньої стінки; пов’язана з більшою ділянкою інфаркту і гіршим прогнозом.