Таблиця 7.12-2. Стадії печінкової енцефалопатії

Стадія

Стан свідомості

Інтелектуальні функції

Особистість — поведінка

Нервово-м’язові розлади

0

не порушений

збережені

не порушені

відсутні

1

сонливість, безсоння або інверсія добового ритму сну та неспання

незначні відхилення у виконанні арифметичних дій, порушення концентрації уваги, забудькуватість

помітна ейфорія, логорея, дратівливість, перебільшена, але адекватна поведінка

помітна атаксія, порушення письма, поодинокий м’язовий тремор

2

затьмарення, млявість, початкова дезорієнтація

посилені симптоми І стадії, явне погіршення пам’яті, втрата орієнтації в часі

знижений поріг контролю поведінки, виражені розлади особистості, неадекватна поведінка

виражений тремор, дизартрія, зниження сухожильних рефлексів, виражена атаксія, патологія письма

3

сонливість, сплутаність, ступор

важка деменція

тривожні реакції, маячні ідеї, неконтрольований гнів

посилені сухожильні рефлекси, патологічні рефлекси (Бабінського), клонічні м’язові судоми, ністагм, екстрапірамідні симптоми

4

кома

відсутні

не вдається оцінити

децеребраційна ригідність, широкі зінниці без реакції